2023年7月17日(月) 18時16分15秒 [健康]

プレコール鼻炎カプセルの代替薬を探した

私の花粉の症状を極めて良く抑えてくれるので重宝していた「プレコール鼻炎カプセル」が製造終了してしまっていた

今年の春の花粉飛散量は昨年の12倍だったそうですね……。
いくら花粉症とはいえ、昨年はマスクをしていれば花見に公園を歩いても全然大丈夫だったのですけども、今年はほんのちょっと外に出ただけでも大変なことになるのでおかしいな……と思っていたのですが。飛散量が12倍にもなっていたなら納得です。自分の花粉耐性が下がったとかではなくて、花粉の飛散量の方が莫大に増えていたとは……。

で、そんな春の花粉の季節はとっくに終わりましたけども、秋にもまた花粉の季節がやってきますし、もちろん来年の春もそうですから対策は必要です。
どんな薬がよく効くかは人それぞれでしょうけども、私には「プレコール」ブランドの鼻炎薬がとても合っていました。これさえ事前に飲んでおけばほぼ大丈夫という感じで。

▼プレコール持続性鼻炎カプセルL

第一三共の「プレコール」というと一般的には風邪薬だと認識されているかもしれませんが、それとは別に緑色のパッケージで鼻炎に特化した「プレコール持続性鼻炎カプセルL」という薬が長年販売されていまして、これが私の花粉の症状を極めて良く抑えてくれるので重宝していたのです。長年、春秋の花粉の季節に欠かせなかった薬です。

問題は、製造が終了されてしまったことですが。
なんでや……。orz

毎年の必需薬なので買い置きはそこそこあったのですが、今年は花粉症の症状がすごいので、早めに予備を調達しておこうかな……と（4月頃に）思ったのですけども、買えなくなっていて驚きました。
まさかのメーカー製造終了で、販売も終了されていたとは……！

▼なんで製造終了してしまったのかと思ったら

なんで製造終了やねん!? と思ってググったところ、消費者庁のリコール情報サイトに「無水カフェインの溶出性試験結果で製造販売承認書の規格上限を逸脱したため」という理由で回収されていると情報が出ていました。
これが原因で製造自体を終わってしまったのでしょうか？
58万個を自主回収という新聞記事もありました。
第一三共Webの商品ページに掲載されていた自主回収のお知らせによると、昨年の6月以降のすべての製品が対象だとか。

ただ、先の消費者庁のWebに書いてある情報によると、

有効成分の体内への吸収がわずかに速くなる可能性が考えられますが、含量は規格内であることから、有効性または安全性へ影響する可能性は極めて低く、重篤な健康被害が発生する恐れはないと考えております。

とのことなので、別に飲んでも大丈夫っぽいけですけども。
とりあえず、今ある備蓄が尽きたら今後は他の薬を検討せねばなりません。

というわけで、成分が似ている薬を探してみました。以下はその話です。

プレコール持続性鼻炎カプセルLの成分と分量

同じ成分の薬を探すために、まずはプレコール持続性鼻炎カプセルLの成分と分量を見てみました。以下の通りです。

	成分	分量	はたらき
①	塩酸プソイドエフェドリン	120mg	鼻粘膜の充血やはれをおさえて鼻づまりを改善します。
②	クロルフェニラミンマレイン酸塩	8mg	アレルギー症状(鼻水、鼻づまり、くしゃみ、なみだ目)をおさえます。
③	ベラドンナ総アルカロイド	0.4mg	分泌抑制作用により鼻水やなみだ目をおさえます。
④	グリチルリチン酸	45mg	炎症をおさえ、鼻炎の症状を緩和します。
⑤	無水カフェイン	100mg	鼻炎に伴う頭重をやわらげます。

《添加物》トウモロコシデンプン、乳糖、セルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、カルメロースCa、エチルセルロース、グリセリン脂肪酸エステル、タルク、青色1号、ゼラチン、ラウリル硫酸Na

メインの成分は「塩酸プソイドエフェドリン」ですね。
これさえ入っていれば良いわけではないでしょうけども、とりあえずその辺から探してみました。

ヒストミン鼻炎カプセルLP（小林薬品工業）

似た薬があれば良いなあ……と思いながら探してみたわけですが、最初に見つけた小林薬品工業製のヒストミン鼻炎カプセルLPという薬が、プレコール持続性鼻炎カプセルLと成分も分量も全く同一で笑いました。^^;

塩酸プソイドエフェドリンを使う場合はこういう構成しかあり得ないのでしょうか？
成分は分量も含めてまったく同じなので表は省略しますが、添加物は下記の通りでした。添加物もほぼ同じです。たぶんカプセルの色が異なる部分だけが違う感じでしょうかね？

《添加物》トウモロコシデンプン、乳糖、セルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、カルメロースCa、エチルセルロース、グリセリン脂肪酸エステル、タルク、赤色102号・カラギーナン・ソルビタン脂肪酸エステル

▼（OEM？）ビスティー鼻炎カプセルL（Amazonブランド）

なお、Amazonブランド（PHARMA CHOICE）のビスティー鼻炎カプセルLという薬も、完璧に成分も分量も同一の薬でした。
カプセルの色が同じなので、Amazonブランドのは先の小林薬品工業によるOEM製品なのでしょうかね？

私が検索した時点では、それぞれの価格は下記の通りでした。

• Amazonブランドの方は、1箱54カプセルで1,738円（1カプセルあたり約32.185円）。
  1回2カプセルで1日2回なので、1回分は約64.37円、1日分は約128.7円です。）
• 小林薬品工業の方は、1箱36カプセルで1,098円（1カプセルあたり30.5円）。こっちの方が微妙に安いですね。
  同様に1回2カプセルで1日2回なので、1回分は61円、1日分は122円です。

まあ、薬の販売価格は頻繁に変わりますけどもね。特にAmazonでは。

ベンザ鼻炎薬α（アリナミン製薬）

風邪薬として私がよく使っていたベンザブロックを製造販売しているアリナミン製薬には、「ベンザ鼻炎薬α」という鼻炎薬がありました。
アリナミン製薬は鼻炎薬も製造していたのですね。まあ、風邪薬自体が鼻炎薬を含むわけですから、作っていない方がおかしいかもしれませんが。

このアリナミン製薬の「ベンザ鼻炎薬α」にも塩酸プソイドエフェドリンが使われていました。ただ、成分は「プレコール持続性鼻炎カプセルL」とは微妙にだけ異なっています。具体的には、下表の「➍」の部分だけが異なり、「②」の部分も含有量が異なります。

	成分	含量	はたらき
①	塩酸プソイドエフェドリン	120mg	鼻づまりを和らげる
②	ｄ-クロルフェニラミンマレイン酸塩	4mg	鼻水・くしゃみを和らげる
③	ベラドンナ総アルカロイド	0.4mg	鼻水を和らげる
➍	トラネキサム酸	420mg	のどの痛みを和らげる
⑤	無水カフェイン	100mg	頭重を和らげる

《添加物》ヒドロキシプロピルセルロース、クロスカルメロースNa、クロスポビドン、三二酸化鉄、ステアリン酸Mg、トウモロコシデンプン

比較すると、

• 塩酸プソイドエフェドリンの分量は「プレコール持続性鼻炎カプセルL」と同じです。
• ベラドンナ総アルカロイドと、無水カフェインの分量も同じですね。
• クロルフェニラミンマレイン酸塩の分量は半分になっています。

で、特徴的な違いは、グリチルリチン酸(④)の代わりにトラネキサム酸(➍)が含まれていることですね。だから、鼻炎だけでなく喉の痛みにも効くようです。
私の場合、喉が痛くなることはまずないのですけども。

グリチルリチン酸が含まれていないわけですが、まあ、グリチルリチン酸は炎症を抑える目的の成分のようですから、これはなくても大丈夫な気がします。（いや、実際に飲んで試してみないと分かりませんけども。^^;）

なので、「プレコール持続性鼻炎カプセルL」の代わりは「ベンザ鼻炎薬α」でも良さそうですね。たぶん。
添加物は、トウモロコシデンプンとヒドロキシプロピルセルロース以外は異なりますけども、まあ添加物は特に違っていても問題ないですよね？

代替薬まとめ （追記あり）

とりあえず、代替薬の候補として3つ（※その内1つはOEMだとすれば事実上は2つですけども）あれば、今後の花粉の季節もまあ大丈夫でしょう。たぶん。たぶん。

• 小林薬品工業のヒストミン鼻炎カプセルLP
• Amazonブランドのビスティー鼻炎カプセルL
• アリナミン製薬のベンザ鼻炎薬α

▼（追記）

以下の市販薬も、「プレコール持続性鼻炎カプセルL」と成分がまったく同一だと教えて頂きました。（感謝）

• 興和のコルゲンコーワ鼻炎持続カプセル

また、下記の薬は、含量は異なるものの同じ成分が含まれているようでした。

• 佐藤薬品工業のスックル＜鼻炎用＞

※ほかにも「プレコール持続性鼻炎カプセルL」と同様の成分な薬があったら教えて下さい。

花粉症の季節は春だけでなく秋にもある！

春は花粉症の症状が出る人々が多いので誰でも分かるとは思いますが、秋にも花粉症の症状は出ます。（というか、何の植物かに限定しなければ、花粉自体は年中どこでも何かが飛んでいるわけですが。）

秋には「季節の変わり目で鼻水が止まらない」というような呟きをTwitterでもちらほら見かけますが、夏から秋の変わり目で鼻水が止まらないという場合、それは気温変化に伴う体調管理の問題ではなくて、花粉症の可能性もあるので注意が必要です。秋にも花粉は飛んでいますからね！

▼アレルゲンの検査をしておくと花粉症なのか何なのか判断しやすい

何らかの症状を訴えて内科クリニック等へ行けば、保険適用でアレルゲンの検査をしてもらえます。私が検査したときの話は「採血してアレルギー(アレルゲン)検査をした結果」（2014年5月29日）に書いていますので参考にして下さい。だいたい(健康保険適用後で)5千円くらいでした。これは2014年の話ですから、今ならもっと多種の判別ができるようになっているかもしれません。

アレルゲンの検査をすると、自分の身体がどんな物質(花粉等)に反応しているのかが分かりますから、「春だけでなく秋に飛んでいる花粉にもやられている！」というような事実がハッキリ分かります。それが分かれば、「体調管理の問題ではない」ということも判断できますから、とにかく予防的に薬を飲んでおくなどして対処ができます。鼻水が止まらないという症状で「季節の変わり目だからだろうな」と思い込んでいそうな人々を目撃する度に思います。知人でなければ特に指摘はしませんけどもね。(^_^;)

というわけで、私の花粉の症状を極めて良く抑えてくれるので重宝していた「プレコール鼻炎カプセル」が製造終了してしまっていたので代替薬を探した話でした。

2023年7月16日(日) 10時28分26秒 [税金・経済]

益税ではなく「消費税は取っていないのよ」という話

インボイス制度の問題、というか、そもそも「消費税は取っていないのよ」という話

一般の消費者には全く関係ないので、イマイチ話題になりにくいですが、我々フリーランスの収入が軒並み10％減るんじゃないか……という、なかなか困った制度「インボイス制度」が今年の10月から始まってしまいます。インボイス制度とは何か？ ……という点についてはもう世の中に解説が山ほどありますので、適当にググってそれらをご参照頂きたいのですが（つまりここでは何も説明しませんが）、1点だけ語っておきたいことがあります。

「免税事業者が受け取った（＝納税されない）消費税」のことを「益税である」と説明する表現にものすごく抵抗というか違和感がありまして、そうではないのよ……という点を書いておきたくなったので書きます。

以下はその話です。

免税事業者というのがある

とりあえずここで重要なのは「免税事業者」です。
インボイス制度そのものの説明は省いても、免税事業者の説明はしておく方が良いと思うので簡単に説明しておきます。フリーランス（個人事業主）という労働形態で働いている人々も、たいていは免税事業者です。

なんか細かい例外とか規定とかがあったかもしれませんが、ざっくり言えば、免税事業者とは『前年までの年間売上が1000万円に満たない事業者』のことです。
なので、フリーランス（個人事業主）だけでなく、株式会社等の法人であっても、小規模な会社なら免税事業者に該当するでしょう。
フリーランスでもめちゃくちゃ儲かっている人は（＝年間1000万円以上の売り上げがある場合は）免税事業者ではなく課税事業者になりますけども、そこまで儲かっているなら節税のためにも法人化しているでしょうから、「フリーランスならたいてい免税事業者でもある」と言っても良いのではないか、と思います。

で、その免税事業者というのは何なのかという話ですが...↓

消費税を納めなくて良いのが「免税」事業者

普通、物を買ったりサービスを買ったりすれば消費税を払います。
その消費税は、販売店なりサービス提供元なりに対して、価格に上乗せする形で支払いますね。
販売店なりサービス提供元なりは、（購入者から支払時に預かった）消費税を年1回まとめて国に納めます（納税）。

※正確には、購入者が払った消費税の合計をそのまま納税するわけではなくて、「購入者が払った消費税額」から「自分が仕入れの際に他社に払った消費税額」を引いた差額分だけを納税するわけですが。（参考：財務省の消費税解説ページ）

で、免税事業者というのは、その消費税を国に収めなくて良い事業者のことです。
「年間の売り上げが1000万円に満たないくらい儲かっていないのなら、消費税の納税はせんでええよ」という制度ですね。
フリーランスの場合で言えば、「仕事の報酬等として依頼主から受け取った消費税」は、納税せずにそのままもらっといて良いわけです。

……と説明すると、「消費税分だけ余分に懐に入れられて丸得なんかい！」と思われるでしょうけども、そういう話ではないんです。
ここからが本題です。

「消費税分ほど得をしている」のではなくて、「そもそも消費税を取っていない」（事実上は）

免税事業者であるフリーランスというのは、「消費税を払わずに懐に入れている」のではなくて、そもそも「消費税を取っていない」のです。事実上は。
まあこれは、あくまでも私の場合は、という話ですけども。

インボイス制度の問題を語るときに、よく見かける（フリーランスではない人々に思われていそうな）誤解が1点ありまして、それが「消費税を今まで納めずに得をしてきたなら、それを払うのは当然だろ」という指摘です。
これは違うのです。

そうではなく、「消費税を納める義務がないから、消費税は取っていない」というのが実態です。

とはいえ、いくら事業者側に消費税の納税が免除されていても、（切手販売や土地売買や保険医療などのような）非課税取引ではないのですから、形式上「消費税を取らない（＝消費税0％）」ということにはできません。なので、請求書には「税込」と書いて、まるで価格に消費税が含まれているかのように記載して見積書なり請求書なりを発行しています。

▼考え方の例

例えば、ある何らかの製作作業を打診されたときに、「その内容なら10万円でできるな……」と思ったとしましょう。
その場合は、

• ×「10万円に消費税10％を加えた11万円を提示」するのではなくて、
• ○「税込10万円として提示」しているのです。

だって、免税事業者なので消費税を納める必要がないのですからね。税込10万円として受け取っても、その10万円全額をそのまま報酬として得られるわけですから。あえて消費税を上乗せする必要はありません。
要するに、消費税は事実上取っていないのですけども、形式上取らないわけにはいかないので、便宜的に「価格」＝「税込額」として提示しているのです。

なので、この状況で「本来の消費税を国に納めなさい」と言われてしまうと、この「報酬10万円のうちの10％を政府に納めなければならなくなる」ので、自分の収入が10％も減ってしまうのです。

▼10％の価格差で受注できない可能性だってあるのだから

「そういう請求の仕方をしていたのが悪い」と言われればそれまでなんですが、消費税の納税義務がない免税事業者なのだからそうなるのは当然です。

だって、『提示額が10万円なら受注できるかもしれないが、11万円だったら断られるかもしれない』というようなケースは当然あるわけです。
いや「1万円で変わるか？」と思われるかもしれませんが、ここで示した額はあくまでも例ですからね。50万円規模の案件だったら10％で5万円増しになるわけですし、100万円の案件だったら110万円になるわけです。その5万円や10万円の差で、他社（他者）に競り負けるとか先方の予算をオーバーするとかしてしまって受注できなくなる可能性もあるでしょう。

なので、消費税については考慮せずに、「自分が引き受けられる額」をそのまま「提示額（見積額）」にしているのです。

それを政府がインボイス制度によって「消費税を払え」と言ってきているので、消費税分（つまり10％）ほど値上げできるか、その消費税分を先方が払ってくれない限りは、フリーランス側の持ち出しになってしまうわけです。
つまり、収入が10％減るということですね。

※厳密には（先程も説明しましたが）「購入者が払った消費税額」から「自分が仕入れの際に他社に払った消費税額」を引いた分だけを納税するので、仕入れがある業種なら10％も減るとは限りませんが。ただ、Web製作みたいな「仕入れがない」サービス業の場合は、差し引ける消費税額が存在しませんから、まるまる10％減ります。

収入が10％減るケース／減らないケース

もちろん、収入が減らないパターンもあります。報酬額を10％値上げできるか（下記Ⓑ）、10％分の負担を取引先に求められれば（下記Ⓒ）ですが。

フリーランス側の採れる選択肢は下記の4通りかな、と思います。（違うかもしれませんが。）

• Ⓐ インボイス(適格請求書)を発行できるよう登録して、収入の10％減を受け入れる。（＝現状の報酬額から消費税分を捻出して納税する）
• Ⓑ インボイス(適格請求書)を発行できるよう登録して、取引先には10％の値上げを要求する。（＝消費税分を値上げして、それを納税する）
• Ⓒ インボイス(適格請求書)を発行せずに、取引先に10％分の負担を願う。（＝取引先企業が納税しなければならない額が増える）
• Ⓓ インボイス(適格請求書)を発行せずに、報酬額の10％値下げを受け入れる。（＝取引先企業の納税額が増加する分だけ、値引きに応じる）

ⒶとⒹは自分の収入が減るパターン、ⒷとⒸは取引先の収入が減るパターンです。

▼自分が負担するか、自分に発注してくれた取引先に負担を頼むか

インボイス制度によって、誰かが10％の消費税相当額を新たに納税しなければならなくなるわけですが、「誰が納税するか？」には2通りあります。

上記のⒶとⒷは、自分で消費税を納税するパターンです。
値上げできれば収入は変わりませんが(Ⓑ)、値上げできなければ（納税する消費税の額だけ）収入が減ります(Ⓐ)。
ただ、値上げできて収入額が変わらずに済む場合でも、（今まで必要なかった）納税の事務作業の負担は増えますけども……。_(┐｢ε:)_

上記のⒸとⒹは、消費税を納税しなくて済む免税事業者のままで居る（今までと同じ）パターンです。この場合、消費税分は、取引先企業が余分に納税することになります。（詳しい説明はインボイス制度の説明をググって読んで欲しいのですが、先方は「先方が納税する消費税額から、こちらの価格に含まれる消費税額を差し引けなくなる」ために、納税額が余分に増えるのです。）
で、取引先企業だっていきなり10％分の負担が増えるのは嫌がることもあるでしょう。その場合には、値下げの要求を受け入れざるを得ない場合もあります（Ⓓ）。それが10％なのか（両者の負担を折半した）5％で済むか等は、相手次第ですけども。

世の中、1割もの値上げをいきなり受け入れてくれる企業ばかりではないと思います。たぶん。

益税（＝消費税分ほど得をしていた）というのは誤解

というわけで、「今まで消費税分を懐に入れていたんでしょ？ 納税せずに利益にしていたんでしょ？」というのは誤解なんだ、という話でした。

たぶん、雇われて労働する形態の方々の場合、給与額は「向こうから提示されるもの」だという認識があるのかも知れず、その場合には上記のような誤解が起きるのではないでしょうかね。「10万円を提示されたら消費税1万円が付加されて11万円もらってるんでしょ？」のような感じで。そうじゃないのよ、という話がしたかったのでした。
自分の報酬額は自分で提示するわけですから。（もちろん先方から「この額でいかが？」と打診があることももちろんありますけども。それでも最終的に合意する額は、自分の中にある「請けても良い額」であって、それが先方が支払う総額（税込額）なわけです。）

これ、かなりめちゃくちゃな制度ではないでしょうかね……？
いきなり、最大で収入の10％が減らされるわけですから。

※厳密には、「減るには減るが10％までは減らさずに済ませる方法」というのも何かあったような気がしますが、それでも減ることには違いないわけです。あと、「最初の数年間だけは10％ではなくもっと低くて良い」のような経過措置みたいな制度もあったと思いますが、それはあくまでも一時的な措置であって「最終的には10％になる」という点に変わりはないと認識しています。

▼収入が1割減る上に、納税手続き関連の手間も増える

もしかしたら「たった10％？」と思われるかもしれませんが、ご自分の給料が1割カットされることをご想像下さい。
というか、もうちょっと正確に（正確かどうかは分かりませんけども）雰囲気を示すと、

あなたの給料には今までずっと10％のホゲホゲ税に相当する額が含まれていました。でもあなたはそんなに儲けていないので、今までは納税の義務を免除されていました。でもその免除措置をやめることにしたので、今後は年1回、給料の10％分をホゲホゲ税として納税しなさい。

……と言われているような感じですかね？^^;
で、そういった背後を知らない一般人な方々から「元々払うべき税金だったのだから、10％納税するのは当然だろ？」と言われている、というような。

元々余分でも何でもなく、完全に「自分の報酬」だった金額から新たに10％分の金を取られる上に、納税手続きの手間も加わる感じです。
そんな背景で、「今までは納税していなかったんだから、本来の納税をするのは当然だろ？」みたいに言われてしまうと、「それは違う」と誤解を解いておきたくなったので書いてみました。

その10％分の額を、フリーランス(等の免税事業者)自身か、もしくはフリーランス等に仕事を依頼している企業か、そのどちらかから取ろう、というのが今回の制度だと認識しています。
そりゃ反対するでしょう……!?

反対したところで、もう決まっているので2023年10月から始まってしまうわけですけども。_(┐｢ε:)_